jueves, 21 de mayo de 2020

Resistencias durante las sesiones

Cuando Freud (1923, 1926, 1937) habló de la ganancia secundaria de la enfermedad, refiere a una de las tres resistencias del Yo, donde el paciente saca comodidad al estar enfermo, ya sea culpabilizando o victimizándose pasivo al resto. En esto creo que la Psicología Sistémica ha trabajado bastante este punto en lo que implica las referencias ambientales o contextuales de aquello.


La resistencia del Super yó como autocastigo o reproche hay que leerla también con la resistencia formada en el Ideal del Yo en su ideal a conseguir narcisista que no permite calibrar las expectativas que su narcisismo cree merecer. Donde el Super yó castiga por no cumplir sus idearios.


La resistencia del Ello tiene que ver con la impulsividad sin barreras o compulsión adictiva. O también en casos de mayor gravedad con daños o patología fisiológica donde los deseos no encuentran freno alguno más que lo inmediato (primacía del proceso primario por sobre el secundario).


La resistencia de la Represión, es una de las 3 resistencias del Yo, donde el paciente desaloja de la consciencia conflictos o noticias incómodas. Es cuando emerge el "no me acuerdo", "no se me ocurre nada que decir" al asociar. Mientras la Desmentida la podemos pensar metapsicológicamente como una sumatoria entre resistencia del Ello y la resistencia del Yo que escinde la realidad en aceptada y al mismo tiempo negada.

La resistencia de Transferencia es una de las 3 resistencias del Yo, donde por tapar su sufrimiento el yo busca un objeto que satisfaga y escape de sus preocupaciones. Esto ocurre en el enamoramiento hacia el psicoterapeuta y más la resistencia al Ello, hacia erotomanías, etc


Las resistencias son dinámicas, es decir, se pueden sumar y combinar según sea el momento defensivo en juego. Vale decir, las resistencias cobran mucho mayor valor clínico en cuanto se leen las diversas complejidades dinámicas que surgen durante las sesiones.


Por ejemplo, la resistencia de la Represión, pueden leerse más allá de un mero mecanismo defensivo del yo, en combinación a formaciones de compromiso o síntomas (fóbico, obsesivo, histérico), que intenten reparar (digerir) la parte por el todo o el resistir a un derrumbe por estrés Laboral o cuadro Psicótico. Lo mismo se puede estudiar con las Defensas Maniacas (Klein) donde el ideal del yo mediante la resistencia del Ello dan lugar a la ilusión del "triunfo, control y desprecio" al resto.

Cada una de las resistencias y sus conformaciones combinadas tienen una historia particular dinámica a estudiar o analizar durante las sesiones.


Finalmente, la resistencia no siempre es "resistencia" en tratamiento, pues puede desde la Metapsicología ser una formación que permite estabilización de angustia, ansiedad o despersonalizaciones (psicóticas). Y por tanto, no es ético quitar la "resistencia" siempre o al instante.

¿Y Lacan que dice al respecto? Dice que las 5 resistencias definidas por Freud (y sus posibles combinaciones dinámicas), NO EXISTEN o no tienen relevancia algunas en sesiones y SOLAMENTE importa LA Resistencia Contra-transferenciales del analista Y NADA MAS!

martes, 19 de mayo de 2020

Lógica y Empírico en psicoanálisis

No es fácil diferenciar tajantemente la Lógica de lo Empírico (por general están imbricados complejamente, pues la lógica no nace en la nada y lo empírico requiere encadenamiento lógico).

Pero en cuestión de Lógica Rank no se alejó de Freud ni Reich tampoco. El problema fue que ellos se alejaron de lo Empírico (ambos llevaron hasta el extremo lógico algunas ideas de Freud sin mediar en otros múltiples factores). Freud también tuvo su prioridad Lógica sobre la empírica en algunas especulaciones sobre la Pulsión de Muerte.

Freud en el capítulo V de Más allá del Principio del placer, Freud advertía que lo viene a continuación sobre la pulsión de muerte es una especulación por curiosidad por donde llega, es decir, ideaciones lógicas en castillos en el aire. Algo que Lacan hizo en gran parte de su Obra.

Podemos hacer mucha Lógica que relacione aspectos de la Metapsicología con el Super-yo y el Ello como bellos castillos. Pero si nos encerramos en las dimensiones Lógicas que se relacionan sin poner ancla a lo empírico, caemos por ejemplo, en el periodo Endogenista puros Kleinianos o de Entelequias en el peor de los casos.

Así como la matemática confecciona por Lógica los números irracionales que a veces no tienen función empírica práctica. No tiene nada de malo diseñarlos en su disciplina. El problema es cuando se asumen como algo Real o Simbólico que puede ser usado para Cortes de Sesión conductistas o intervenciones clínicas (lacanianas).

Piaget fue un autor que siempre entrelazo la Lógica y lo Empírico en igual medida. Piaget era experto en Lógica pero cualquier idea formal los contrastaba de alguna forma empírica. Por ello, se alejó del Psicoanálisis a fines de los años 30s por donde algunos Lógicos especulaban (pulsión de muerte a lo inorgánico, algunas ideas del masoquismo primario, envidia del pene, homosexualidad como perversión).

Nasio idea la cuestión del Goce con sumo rigor Lógico sistemático o de consistencia interna. No obstante, al seguir lógicas Lacanianas, extravía lo mínimo empírico y termina por diseñar un Goce similar a la BIOENERGETICA de REICH para explicar el cáncer, como acumulación de Goce.

El tema de la pulsión en la literatura psicoanalítica ha tenido muchas polémicas por su rigor empírico posible. Algunos como Lacan siguen con especulación en la pura Lógica formal en castillos en el aire (eco de palabritas, teorema stokes) y otros exageran SOLO lo empírico estrechándola con los vínculos de apego y limitan la lógica en campos reducidos.

Se necesita (y en esto asumo ser Kantiano) que tal como Piaget, son necesarias la Lógica especulativa para ir más allá de lo duro empírico a corta vista y lo Empírico como "rocas" que frenen la especulación pura en el aire, como es por ejemplo, lo Ex-Nihilo de Lacan del conjunto vacío, afánisis, Das Ding, Tyché, etc.

Recomendación para iniciar textos de S. Freud (Psicoanálisis)

Sugiero leer cada temática en el orden enumerado por la dificultad. Este listado no es exhautivo a toda la Obra Completa de Freud. Por tanto, son textos bases para poder leer los restantes y profundizar.

Sobre el Aparato Psíquico:
1. Formulaciones sobre los dos principios del acaecer psíquico (1911)
2. Proyecto para una psicología (1895)
3. Block Maravilloso (1924)
4. Carta 52 (1896)
5. La descomposición de la Personalidad psíquica (1932)
6. Lo inconsciente (1915)
7. Interpretación de los sueños (1900) Capítulos II, VI y VII.
8. Adición Metapsicologica sueños (1915)
9. Más allá del principio de placer (1920) capítulos I, II, III y IV.

Técnica, praxis o intervenciones:
1. Construcciones en Análisis (1937) Capítulo I y II.
2. Repetir, recordar perlaborar (1914)
3. Sobre la psicoterapia (1905)
4. Consejos para el médico (1913)
5. Nuevos Caminos de la terapia psicoanalítica (1918)

Diagnóstico y síntomas:
1. Duelo y Melancolía (1917)
2. La pérdida de realidad en la neurosis y la psicosis (1924)
3. Conferencia 25 La angustia (1917)
4. Inhibición, síntoma y Angustia (1926)
5. Nuevas puntualizaciones sobre las neuropsicosis de defensa (1896)
6. Los actos obsesivos y las prácticas religiosas (1907)
7. Apreciaciones generales sobre el ataque histérico (1909)
8. Sobre un tipo particular de elección de objeto en el hombre (Contribuciones a la psicología del amor, I) (1910)